Trabajo social
Licenciada Hilda Acuña P.
La intervención del trabajo social en el Hospital de San José está enmarcada dentro de los cambios que ha tenido esta disciplina. En un comienzo, según la memoria de algunos funcionarios que aún permanecen en la institución, el trabajo social fue liderado por la trabajadora social Alicia Clavijo, quien inició desde los años sesenta el trabajo comunitario, teniendo en cuenta la población circundante del hospital, caracterizada en buena parte por habitantes de la calle y trabajadoras sexuales, quienes a la vez eran usuarios.
Teniendo en cuenta este tipo de población, sus funciones se dirigían en especial hacia una actitud asistencial y paternalista, buscando satisfacer necesidades básicas y generando a su vez una cultura de dependencia, mostrando la imagen de una institución de beneficencia. El trabajo social se encargaba de realizar los estudios socioeconómicos y las visitas domiciliarias, con el fin de generar descuentos en los pagos correspondientes al servicio prestado, con lo que se confirmaba la percepción de caridad. Situación enmarcada dentro de un contexto macrosocial de una disciplina social asistencial y paternalista, relacionada, a la vez, con la atención en salud supeditada a las condiciones socio-económicas y familiares del usuario, lo cual reflejaba la situación de crisis económica y social, producto de la sobrepoblación, como consecuencia de violencia en los campos.
En forma progresiva, y conforme a las políticas de intervención del trabajo social, la institución comienza a propiciar cambios como la vinculación de más trabajadoras sociales. Se empieza a trabajar en programas sociales, cambiando de esta manera la imagen de esta disciplina y la de salud. A partir de la ley 100, comienza un cambio de identidad y apropiación del usuario en relación con el servicio de la salud, con lo que se propician programas de promoción y prevención de la enfermedad y se fomenta la afiliación al sistema general de seguridad social en salud y se desmitifica la atención como una labor asistencial y de beneficencia para, a su vez, comprometer cada vez más al usuario y su familia como agentes proactivos dentro de este sistema.
De esta forma, podemos decir que trabajo social dentro del Hospital de San José ha estado permeado por las políticas sociales externas y de vanguardia que se han generado en el país, trabajando en forma ardua y mancomunada a nivel multidisciplinario, con lo que se observa cada vez más integralidad del sistema y de la intervención hacia el usuario.
Hoy en día, aunque el trabajo social no se considera como una disciplina propia de la salud, cada vez su intervención profesional en esta área se encuentra dentro del tratamiento integral que busca vincular a la familia y los contextos en los cuales el individuo participa, potencializando sus beneficios, para así generar mejores niveles de calidad de vida.
Aunque no ha sido fácil la transición de la disciplina de unas funciones, en esencia administrativas a liderar procesos de autogestión y participación comunitaria en el sistema, se evidencian planteamientos y desarrollos de programas de tipo social, enmarcados dentro de funciones con unos linea-mientos integrales y multidisciplinarios. La intervención del trabajo social se ajusta a las necesidades y cambios que se vayan generando en el área de la salud en el contexto nacional.