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HERIDAS
Quemaduras térmicas menores
| Son aquellas causadas por exposición a una fuente calórica durante un lapso suficiente como para producir lesiones de la epidermis y dermis papilar con el consecuente dolor e hipersensibilidad. La piel se muestra húmeda, erosionada y rosada o roja, luego suele formar ampolla y cicatrizar sin dejar mayor evidencia. Sana con medidas generales al cabo de 2-3 semanas.
La sulfadiazina de plata, al contrario del pensamiento actual, demostró prolongar el tiempo de cicatrización en algunos ECA.
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EMBARAZO Y PARTO
Depresión Posnatal
La depresión posnatal se define, según criterios del DSM-IV, como la ocurrencia de estos eventos: falta de ánimo, trastornos del sueño, cambios de apetito, variaciones de humor durante el día, hipoprosexia e irritabilidad acompañados de la experimentación de la paciente de un sentido de culpa acerca de la incapacidad para atender a su hijo.
Algunos metaanálisis han reportado una incidencia del 12-13% y mayor frecuencia de presentación en mujeres adolescentes.
Las aproximaciones terapéuticas (terapia interpersonal, asesoramiento no directivo, terapia psicodinámica) han demostrado efectividad con respecto a la farmacoterapia según algunos reportes de ECA, aunque por deficiencias metodológicas, no ofrecen un grado de recomendación importante en la escala de la evidencia. Sin embargo y en general, son benéficas durante el primer mes posparto.
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TRASTORNOS DE LA PIEL
Pie de atleta
| Se estima que este tipo de dermatomicosis superficial tiene una prevalencia entre 15-30%. Consiste en colonización del agente micótico en las capas superficiales de la piel (estrato córneo y espinoso) con la consecuente descamación, enrojecimiento y maceración de la superficie cutánea. No significa un problema mayúsculo en población inmunológicamente sana. Los ECA reportan adecuada efectividad de las alilaminas y los azoles en el manejo de la infección aunque una notoria superioridad de los primeros. |
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TRASTORNOS SISTEMA DIGESTIVO
Síndrome de intestino irritable
| Es una afección no inflamatoria crónica que se caracteriza por dolor abdominal, meteorismo y alteración del tránsito intestinal (diarrea o estreñimiento), varios estudios han mostrado mayor incidencia de histerectomía en mujeres con este diagnóstico y de colecistectomía en pacientes que sufren de intestino irritable.
Existen varias clases de medicamentos para controlar la sintomatología, los ECA han mostrado probables beneficios de la utilización de los antidepresivos y de los proquinéticos (o relajantes de la musculatura lisa). Se desconocen los efectos de la administración de fibra suplementaria en la dieta para el control de la sintomatología.
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