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Cuadro sinóptico
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Generalidades
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- Compromete 1 de cada 2 hombres a los 60 años de edad,
y 9 de cada 10 hombres luego de los 80 años
- Complicaciones serias (presentes en menos del 10% de individuos):
- Infección urinaria y sepsis
- Falla renal secundaria a uropatía obstructiva
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Síntomas
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- Debidos a 3 componentes:
- Dinámico
- Mecánico (estático)
- Alteraciones del funcionamiento de la vejiga
- Síntomas obstructivos:
- Disminución de la fuerza y volumen del chorro urinario
- Micción intermitente
- Goteo al final de la micción
- Sensación de evacuación incompleta
- Aumento del esfuerzo para lograr la micción
- Retención urinaria
- Incontinencia
- Síntomas irritativos
- Disuria
- Polaquiuria
- Nocturia
- Urgencia
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Evaluación
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- Historia clínica
- Tacto rectal
- Solicitar:
- Parcial de orina
- Creatinina sérica
- Antígeno prostático específico
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Tratamiento
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- Molestias significativas
- Infecciones urinarias a repetición
- Cálculos de vías urinarias
- Hematuria microscópica
- Factores de riesgo para insuficiencia renal
- Opciones farmacológicas:
- Bloqueo de la influencia hormonal (análogos de gonadorelina,
progestágenos, antiandrógenos e inhibidores de
la 5-a reductasa)
- Relajación del músculo liso (terazocina, doxazosina,
tamsulosina)
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